Πρόγραμμα Συνεργατών

Εάν έχετε ήδη λογαριασμό, παρακαλώ συνδεθείτε από τη σελίδα σύνδεσης.

Για να δημιουργήσετε έναν λογαριασμό συνεργάτη, συμπληρώστε όλα τα απαιτούμενα πεδία της ακόλουθης φόρμας:

Προσωπικά Στοιχεία

* Όνομα:
* Επώνυμο:
* Email:
* Τηλέφωνο:
Φαξ:

Πληροφορίες Διεύθυνσης

Επωνυμία:
Ιστότοπος:
* Διεύθυνση 1:
Διεύθυνση 2:
* Πόλη:
* Τ.Κ.:
* Χώρα:
* Περιφέρεια / Περιοχή:

Πληροφορίες Πληρωμής

Α.Φ.Μ. / Δ.Ο.Υ.:
Τρόπος Πληρωμής:
Όνομα Δικαιούχου Επιταγής:
Email Λογαριασμού Paypal:
Όνομα Τράπεζας:
Αριθμός ABA/BSB (Αρ. Υποκαταστήματος):
Κωδικός SWIFT:
Όνομα Λογαριασμού:
Αριθμός Λογαριασμού:

Ο Κωδικός σας

* Κωδικός:
* Επιβεβαίωση Κωδικού:
Έχω διαβάσει και αποδέχομαι τους Όροι χρήσης